| 単焦点レンズ | 乱視用レンズ | モノビジョン | 多焦点レンズ | |
|---|---|---|---|---|
| 特徴 | もっとも一般的に使 われている。 １つの距離にピントを 合わせる。 | 単焦点眼内レ ンズに乱視度 数が含まれて いる。 | わざと左右の度を変え 片方は正視、もう片方 は近視にして、遠くも 近くも見る方法。 | 光の性質（屈折や 回折）を利用して 遠くと近くに焦点 が合うように設計 されている。 |
| 長所 | 保険適応。 焦点を合わせた距離 が、はっきり見える。 夜間の光の眩しさや にじみが出ない。 | 眼鏡なしで見 える。 保険適応。 乱視を矯正す ることによって 術後の裸眼視 力をよくするこ とができる。 | 片方の目で遠くに、も う片方の目で近くに焦 点を合わせることによ り眼鏡なしで生活でき る可能性がある。 | 遠くも近くもある程 度、眼鏡なしで見 える。 |
| 短所 | 遠くを見えやす く合 わせると老眼鏡が、 手元が見えるように 合わせると遠く用の 眼鏡が必要。 | 術後に目の中 で レンズが動 い た 場 合 は 、 再度位置を調 節する手術が 必要になる場 合がある。 完全に乱視を 矯正できるわ けではない。 | 立体的にものを見る力 に多少問題がでる。 度数の誤差が生じる場 合がある。 脳が適応できず左右 の目の切り替えができ ない可能性がある。 | 保険適応外のた め高額。 暗い場所で光が 眩しく感じたり、に じんで見える。 薄暗い場所で文 字が見え難い。 慣れ る まで時間 がかかる。 |
| 価格 | 保険適応（３割負担 片目４８０００円程度） | 保険適応（３割 負担片目４８０ ００円程度） | 保険適応（３割負担片 目４８０００円程度） | 自費負担 （片目約２４～３３万円） |
白内障手術の基本的な手技は、ほぼ固定している。すなわち、「無縫合，小切開、超音波Chop&devide&conquer吸引、折り畳みレンズ挿入」という手術テクニックそのものは、この20年ほど前から大略変わっていない。
しかし、眼内に挿入するレンズはまさに日進月歩である。
上記表は、当院で最初に患者さんに説明するときに用いているものだけど、最近は多焦点乱視レンズを選択する人が増えてきてる。
やはり、若いころから遠近両用メガネ、遠近両用コンタクトをしている人(特に高度近視の方)が白内障手術をするときには、多焦点レンズを希望することが多いようです。
次回は、多焦点レンズの進化と選択について書きます。