特別講演は、内野美樹先生の『アイペインとドライアイの治療戦略』であった。
以下、要約を示す。
ドライアイの痛みには、末梢痛だけではなくて、神経痛+中枢痛が関与する。
神経痛+中枢痛に対する治療として
・内服薬:リリカ→サンバルタ→タリージェ
・星状神経節神経ブロック
・鍼灸治療
・ストレス軽減療法:強みをうまく利用する。引きこもりを出すことができる先生がいる。Value of considering psychological strength in patients with eye pain.
僕の経験では、中枢性の要因が大きい患者さんに対して薬物治療は効かない。
今回の講義でいうところの「ストレス軽減療法」が奏功する。すなわち、「エクササイズして、規則正しい睡眠を取り、バランスが取れた食生活を送る」である。
一方、そういう患者さんに限って、つらい症状を一発で消去できる薬・サプリメントを探し求めている。曰く「体がだるいので運動はしたくない」「食生活は変えられない」「睡眠薬をやめるわけには行かない」…
それらを「チルチルミチルの青い鳥症候群」と、僕は呼んでいるのである。