カテゴリー: コンタクトレンズ

遠近両用コンタクトは同一スペックでも、メーカーにより自覚視力が異なることがある。
そこで、n=1(50歳、正視眼)で実験した。

	遠見視力	近見視力
CLなし	1.2	0.2
アルコン　デイリーズトータルワン遠近　±0+2.5付加	1	0.4
ボシュロム　１Ｄバイオトゥルー遠近　±0+2.25D付加	1	0.4
クーパービジョン　マイディマルチ 　±0+2.5D付加	0.8	1.0

「クーパー　マイディマルチ 　±0+2.5D付加」は近見視力がとてもよい。
CL上オーバーレフでは、-0.5D相等となる。他2社は±0。

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レンズ設計を調べてみると、

・クーパーはレンズの中心に遠見度数、周辺に近見度数を配置^[1]
・アルコンはレンズの中心に近見度数、周辺に遠見度数を配置^[2]
・ボシュロムはレンズの中心に近見度数、周辺に遠見度数を配置^[3]
という違いがある。

　
「クーパー　マイディマルチ」は近見を強くし、他社と差別化を図ったのかも？である。

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1.45才からの大人コンタクト｜遠近両用コンタクトレンズ　｜バイオフィニティ® マルチフォーカル -|　クーパービジョン (coopervision.jp)

2.Dailies TOTAL1® Multifocal Fitting Guide and Specifications (myalcon.com)

3.メダリスト® マルチフォーカル｜ボシュロム・ジャパン (medalist.jp)

2023/6/142023/6/14追記

SeedPureEdof ±0+2.25D付加→遠見1.2 近見0.2

J＆Jから アレルケア という名称のコンタクトレンズが今秋発売される。このコンタクトレンズはHEMA素材にケトフェチン、つまり、ザジテンを浸透させている。この発表文書を読む限りにおいては、日本で世界に先駆けて承認されたようであるが、日本語での情報はまだない。

コンタクトレンズをしている患者さんで、アレルギー症状を訴える人は非常に多く、「使用していてレンズが曇る」「一日もたない」「目が充血する」という人は実に多い。

従来、そういう人に対しては、抗アレルギー剤の点眼薬を処方してきたが、このレンズを処方すれば、点眼不要となるかもしれない。

そして、ザジテンを浸透させたdrug delivery lensが承認されるなら、緑内障治療薬をコンタクトレンズに浸透させたレンズも承認されるかもしれない。そうなれば、緑内障治療も根本的に変革されるであろう。

ボシュロムメダリスト2(HEMA素材)とボシュロムアクアロックス(シリコンハイドロゲル素材)を比較します。

価格

ボシュロムメダリスト2(HEMA素材)　2500円

ボシュロムアクアロックス(シリコンハイドロゲル素材)　2450円

外観　

中身

ボシュロムメダリスト2(HEMA素材)　ウイダー飲むゼリーくらいの軟らかさ、フニャフニャ

ボシュロムアクアロックス(シリコンハイドロゲル素材)　プッチンプリンを軟らかくした感じ、やや硬い

つけた感じ。

HEMA素材のほうが違和感は少ない気はする。

結論

とにかく付けた直後の違和感が少しでも少ないほうがいい⇒ボシュロムメダリスト2(HEMA素材)　

ドライアイ気味で長い目で見ての乾燥感を抑えたい⇒ボシュロムアクアロックス(シリコンハイドロゲル素材)

かな？？

アルコンの解説が秀逸なので、そのまんま引用します。

これまで主に使用されている素材「HEMA（ヘマ）」のメリット・デメリット

これまでソフトコンタクトレンズに広く使用されてきた素材として「HEMA（ヘマ：ヒドロキシエチルメタクリレート）」があげられます。HEMAは水分を含ませると軟らかくなる素材で、ハードコンタクトレンズに比べて快適な装用感が得られるのがメリットです。HEMAの場合、含水率を上げることで酸素透過性が高まり、装用感も快適になるため、これまで含水率を高める工夫が施されてきました。また、より酸素透過性を高めるためにレンズの厚さを薄くする工夫も行われてきています。

こうした技術面での工夫が行われた一方、HEMAの含水率を高くするほど水分が蒸発しやすくなるため、装用中に目が乾燥しやすくなるというデメリットが出てきました。また、含水率を上げて酸素透過性を高めても水の酸素透過性を超えることはできないという限界もあります。

「シリコーンハイドロゲル」素材がかなえること

HEMAが抱えてきた問題点を克服できる素材として注目を集めているのが、シリコーンハイドロゲル素材です。シリコーンハイドロゲルは低含水率でありながら、きわめて高い酸素透過性を実現する素材です。水よりも高い酸素透過性が確保できるため、従来の素材と比較して目の負担を軽減できるのが特徴です。高い酸素透過性を実現できたことで、これまでコンタクトレンズで問題となってきた角膜の角膜内皮細胞の減少などを軽減する効果が期待されています。

また、シリコーンハイドロゲル素材は含水率が低いため、レンズの装用中に目が乾燥しにくいのもメリットといえるでしょう。その一方で、シリコーンハイドロゲル素材にも課題があります。HEMAと比較して含水率が低く、堅さがある素材であるため、つけ心地を向上させる技術開発が行われています。

中橋コンタクトで扱っているコンタクトを、HEMA素材のものと、シリコンハイドロゲル素材のもので分類しています。

HEMA素材	シリコンハイドロゲル素材
Ｊ＆Ｊ　１Ｄモイスト	Ｊ＆Ｊ　１Ｄトゥルーアイ
Ｊ＆Ｊ　１Ｄモイスト乱視	Ｊ＆Ｊ　１Ｄオアシス
ボシュロム　１Ｄプラス	Ｊ＆Ｊ　１Ｄオアシス乱視
ボシュロム　１Ｄトーリック	ボシュロム　１Ｄアクアロックス
ボシュロム　１Ｄバイオトゥルー	アルコン　デイリーズトータルワン
ボシュロム　１Ｄバイオトゥルー乱視	アルコン　プレシジョンワン
アルコン　デイリーズアクティブ３５	アルコン　デイリーズトータルワン遠近
アルコン　デイリーズコンフォート	クーパー　クラリティ
アルコン　デイリーズアクア	クーパー　マイディ
アルコン　デイリーズコンフォートＴＣ	メニコン　１Ｄプレミオ
クーパー　ワンデー バイオメディックスEV	Ｊ＆Ｊ　２Ｗオアシス
クーパー　プロクリア	Ｊ＆Ｊ　２Ｗスマート調光
クーパー　ワンデー バイオメディックスEV乱視	Ｊ＆Ｊ　オアシストーリック
メニコン　１Ｄ	ボシュロム　ＦＦＣＭ
メニコン　１ＤＭａｇｉｃ	ボシュロム　２Ｗアクアロックス
メニコン　１Ｄトーリック	ボシュロム　ＦＦＣＭトーリック
Ｊ＆Ｊ　２Ｗ	アルコン　エアオプティクスアクア
ボシュロム　メダリスト	アルコン　エアオプティクストーリック
ボシュロム　メダリスト２	アルコン　エアオプＥＸ
ボシュロム　メダリストトーリック	クーパーバイオフィニティ
メニコン　メルス　マンスウェア	クーパーバイオフィニティXR
メニコン　メルス　マンストーリック	メニコン　プレミオ
Ｊ＆Ｊ　１ＤＦＭＡ［クロ］	メニコン　プレミオトーリック
Ｊ＆Ｊ　１ＤＦＭＶ［チャ］	アルコン　カラーズ［グリーン］
Ｊ＆Ｊ　１ＤＦＭＮ［ナチュラルシャイン］	アルコン　カラーズ［グレー］
Ｊ＆Ｊ　１ＤＦＭＢ［ラディブライト］	アルコン　カラーズ［ブルー］
Ｊ＆Ｊ　１ＤＦＭＣ［ラディチャーム］	アルコン　ブライト［ブラウン］
Ｊ＆Ｊ　１ＤＦＭＳ［ラディスウィート］	アルコン　ブライト［ピュアヘーゼル］
Ｊ＆Ｊ　１ＤＦＭＣＩ［シック］	アルコン　エアオプティクス遠近
ボシュロム　１Ｄナチュレール黒	クーパーバイオフィニティマルチフォーカル
ボシュロム　１Ｄナチュレール茶	メニコン　遠近２Ｗ
アルコン　ディリーズイルミネート［ゴールド］
アルコン　ディリーズイルミネート［Ｄブラック］
Ｊ＆Ｊ　２ＷＤＦＶ［チャ］
Ｊ＆Ｊ　１ＤモイストＭＦ
ボシュロム　マルチフォーカル
ボシュロム　１Ｄバイオトゥルー遠近
アルコン　ディリーズコンフォートＭＦ
クーパー　プロクリアマルチ
メニコン　デュオ
メニコン　ソフトＳ
メニコン　ソフト７２
メニコン　トーリック７２

こうしてみてみると「昔の名前で出ています」的なのがHEMA素材で、「New kids on the blockな名前」はシリコンハイドロゲル素材とうかがえます。

コンタクト装用者でドライアイ傾向の方は、シリコンハイドロゲル素材のCLの方がよいでしょうね。。

☞中橋コンタクトの取り扱いレンズ一覧