@結膜炎とは? A細菌性結膜炎とは? Bウィルス性結膜炎とは? Cアレルギー性結膜炎とは? |
結膜が炎症を起こし、充血・目やに・涙・かゆみ・腫れなどが起こる病気です。
●結膜とは? 結膜とは、
@上まぶた裏+A白目+B下まぶた裏の薄い透明の膜のことです。
この膜は、外から目の中へ異物が入ってくるのを防いでくれます。
【原因】
結膜炎の原因には、以下のようなものがあります。
【原因】
細菌が原因で起こる結膜炎です。
原因菌は、黄色ぶどう球菌や表皮ぶどう球菌など、身の回りによくいる細菌が大半です。
【症状】
異物感、目やに(黄色っぽく粘り気)、充血(中等度) |
【治療】
抗生物質などの点眼で比較的はやく治ります。
【原因】
ウィルスが原因で起こる結膜炎です。
【症状】
ウィルスの種類により、症状も経過もさまざまです。
代表的なウィルス性結膜炎には以下のようなものがあります。
病 名 | 写 真 | ウィルス種 | 潜伏期間 | 罹病期間 | 症 状 | 感染力 |
流行性角結膜炎 | アデノウイルス4,8,19,37型 | 5〜7日 | 2〜4週 | 目やに、充血、涙、まぶたの腫れ、耳前リンパ節(耳の下)のしこり・痛み | 強 | |
咽頭結膜熱 | アデノウイルス3,4型 | 4〜6日 | 1〜2週 | 流行性角結膜炎より軽い結膜炎症状、、喉の痛み、発熱、全身のだるさ、吐き気、下痢 | 強 | |
急性出血性結膜炎 | エンテロウイルス70型 | 1日 | 1週以内 | アデノウイルス結膜炎と似た結膜炎症状、白目の出血が特徴 | 強 | |
ヘルペス性結膜炎 | 単純ヘルペスウィルス | 2〜4週 | 水っぽい目やに、涙、痛み、まぶたの腫れ、眼の周りの皮膚に赤い発疹 | 弱 |
【治療】
ウィルスに対する特効薬はありません。
症状を軽くしたり、他の感染を防止するために、抗生物質やステロイド点眼などを使用します。角膜に混濁など起こる場合もありますので、完全に治りきるまでは通院が必要です。
ウィルス(抗原)に対する抗体が自分の体の中にできるまで、症状が強くなることがあります。十分な休息と栄養をとり、体力を落とさないことが重要です。
【感染後の対策】
アレルギー反応が原因で起こる結膜炎です。
「アレルギー」とは、ある特定の物質に対して過敏に反応することをいい、原因となる物質を「アレルゲン(抗体)」と呼びます。
アレルギー性の結膜炎には、以下のようなものがあります。
病 名 | 写 真 | 特 徴 |
アレルギー性結膜炎 | 季節性(症状発現が季節性のもの) 花粉症は、これに分類されます。 目のかゆみ、充血、目やに、異物感などが自覚症状です。 アレルゲンは、花粉などです。 抗アレルギー点眼剤を使用しますが、症状が強い場合はステロイド点眼剤なども使用します。 |
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通年性(症状発現が季節を問わない) 目のかゆみ、充血、目やに、異物感などが自覚症状です。 アレルゲンは、ハウスダストやペットの毛などです。 |
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春期カタル | 春から夏にかけて増悪する重症の結膜炎で、小〜中学生の男子に多く、視力に影響の出ることもあります。 目のかゆみ、充血、目やにといった症状に加え、結膜に巨大乳頭(粒状の大きなはれ)や肥厚、角膜にびらんやプラーク(隆起性の白濁)を生じます。 また、春季カタル患者の約4分の3に、アトピー性皮膚炎の合併が見られます。 ステロイド点眼剤と、補助的に抗アレルギー点眼剤を使用します。 |
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巨大乳頭性結膜炎 |
コンタクトレンズ、義眼、手術縫合糸などの刺激によって引き起こされる結膜炎です。 結膜に大きな粒状のはれを生じるため、目のかゆみに加え、異物感、目やになどが特徴的な症状です。 |
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アトピー性角結膜炎 | アトピー性皮膚炎に合併して起こる慢性角結膜炎です。 目のかゆみ、充血、目やにといった症状はアレルギー性結膜炎と共通ですが、結膜に脹れが見られることもあります。 また、角膜に病変を併発することもあり、重度の視力低下をきたす白内障、網膜剥離などに発展することもあります。 |
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乾性角結膜炎 | 涙腺の自己免疫疾患で、涙の分泌が低下するためドライアイとなります。中年女性に多く原因は不明です。 症状として、目の乾燥感・異物感、まぶしさ、視力障害、粘稠な分泌物、口内乾燥感があらわれます。 治療には、人工涙液の点眼や乾燥防止の点眼を使用します。 |
●花粉症
花粉症の原因となる植物は様々ですが、その代表的なものはスギです。
スギ花粉症は日本独特のもので、近年増えています。
スギ以外の原因となる花粉には、カモガヤなどのイネ科の雑草、ブタクサ・ヨモギといったキク科の雑草などがあり、いまでは40種類に近い植物による花粉症が知られています。
主な原因植物 開花時期および飛散時期 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 スギ(スギ科) ヒノキ(ヒノキ科) スズメノテッポウ(イネ科) カモガヤ(イネ科) ホソムギ(イネ科) ハルガヤ(イネ科) オオアワガエリ(イネ科) ブタクサ(キク科) ヨモギ(キク科) カナムグラ